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    “下面，我讲一下适宜人群。”

    “心脏不停跳搭桥，适应左主干病变，或三支病变。急性心肌梗死出现心律失常，内科救治无效的人群，也适合。”

    “另外，慢性完整闭塞的部分单支和双支病变，也属于适宜人群。”

    沈浪语气一转：“然而，不停跳搭桥，也不是万能的，有很多不适应的人群，大家要注意。由于在全市，还没有一家医院有过尝试，没有经验供我们学习，所以我在这里点到，大家以后注意即可。”

    一个副主任突然出声。

    “沈医生，不停跳和非体外循环，代表着更现代化，更先进的治疗方式，这怎么还不适用了？难道传统的心脏停跳才适用？”

    马月亭扫了这人一眼，知道这些人，不服沈浪做骨干和主讲，开始给沈浪挑刺了。

    这从其他人的表情中，也能看得出来，这个提问者一说，其他人，都等着看沈浪出丑。

    沈浪笑道：“确实，有些病情，还真是更适合传统的心脏停跳情况下治疗。”

    “比如，三支病变中，病变的血管如果较多，就不适用。因为不停跳治疗，属于介入性治疗。介入行治疗的一个前提条件，就是血管不能过于狭窄。如果狭窄，则得依靠血管支架。如果支架过多，导致本就狭窄的血管再狭窄，会很容易引起血栓，而且病人的经济负担也会加剧。每个血管支架，可都要2－5万块钱呢。”

    除了那个副主任之外，其他人不由得点点头，确实如此，因为这点原因，从医疗方案上，就得排除这种选择。

    沈浪徐徐道：“还有一种情况，那就是伴有心功能不全的患者，这种患者需要完全性的血运重建，以促进缺血心肌的恢复，所以传统的体外循环机，反而会对病患有好处。这一点，介入性治疗很难做到。”

    这一讲。

    沈浪从体外循环和非体外循环的利弊，讲到介入性治疗和传统性治疗的各自优点，以及心脏支架和搭桥的互相关系影响，甚至是最后心脏搭桥术后的护理注意方式，都罗列的清清楚楚。

    马月亭在旁边，露出欣赏称赞的眼神。

    其他人，眼眸中的那股子不服气的目光，也渐渐的，减淡了很多。

    很多人，慢慢从心底承认了，这沈浪医生别看年轻，懂的确实多，而且讲课也深入浅出，让他们听了一上午，都是受益良多，学到了不少！

    这么一会儿时间，沈浪在专业角度上上，让众人认可了下来。

    马月亭笑道：“好了，关于医疗方案的论述，沈浪医生其实专门总结了一份两百页的讲义资料，大家下去可以专门研习。”

    众人一呆，两百页？这都可以出书了吧！
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